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市場調查報告書
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1663370

全球醫療保健付款人 BPO 市場規模、佔有率和趨勢分析報告，按服務（索賠管理、綜合前台服務和後台營運、會員管理、人力資源服務）和區域預測 2022-2032

Global Healthcare Payer BPO Market Size, Share & Trends Analysis Report, By Services (Claims Management, Integrated Front Office Service & Back Office Operations, Member Management, HR Services), and Regional Forecasts 2022-2032
出版日期: | 出版商: Bizwit Research & Consulting LLP | 英文 285 Pages | 商品交期: 2-3個工作天內

價格
簡介目錄

2023 年全球醫療保健付款人 BPO 市場價值為 324 億美元，預計到 2032 年將達到 590.7 億美元，2024 年至 2032 年的年複合成長率(CAGR) 為 6.9%。

根據世界衛生組織 (WHO) 的預測，到 2050 年，80 歲及以上人口預計將成長兩倍，達到 4.26 億，而 60 歲以上人口將成長一倍，達到 21 億。這種人口結構的變化加速了對醫療保健服務的需求，從而增加了保險公司的工作量。醫療保健付款人 BPO 服務已被證明有助於簡化索賠管理、會員服務和計費等操作，同時降低成本並提高客戶滿意度。

人工智慧 (AI)、機器人流程自動化 (RPA) 和高級分析等技術的整合正在重塑市場格局，為付款人提供更高的準確性和營運效率。 Cognizant 和 Accenture 等公司正在與技術供應商合作開發創新解決方案，以滿足不斷變化的付款人需求。例如，Cognizant 於 2023 年 4 月與 Microsoft 建立合作，增強了索賠管理流程，從而帶來了更好的客戶結果。

從地區來看，北美由於其先進的支付系統、醫療保險普及率的提高以及對技術基礎設施的大量投資，在 2023 年佔據了市場主導地位。在公共和私人醫療保健支出不斷成長以及政府優惠政策的推動下，預計亞太地區將在預測期內實現最快的成長。

競爭格局高度分散，Cognizant、埃森哲、凱捷、Genpact 和 Wipro 等主要參與者採用併購等策略來加強其市場地位。

到 2030 年，全球醫療保健付款人 BPO 市場規模將達到 520 億美元

全球醫療保健支付方 BPO 市場正在經歷顯著成長，這得益於慢性病患病率的上升、對行政效率的需求不斷成長以及技術驅動解決方案的日益採用。隨著全球醫療成本不斷上升，外包管理任務已成為付款人降低成本和提高服務品質的策略性舉措。

索賠管理服務部門在 2023 年佔據了最大的佔有率，這得益於採用 AI 和 RPA 來簡化索賠處理和詐欺檢測。隨著醫療保健提供者數量的增加和對高效資料管理的需求不斷成長，提供者管理服務預計將以最快的複合年成長率成長。

由於其強大的醫療保健基礎設施和技術進步，北美仍然佔據主導地位。同時，受益於高經濟成長、保險滲透率提高以及對醫療基礎設施發展的重視，亞太市場也將迅速擴張。

市場的關鍵參與者包括 Cognizant、埃森哲、Genpact、Wipro 和 HCL Technologies Limited，它們正在利用策略合作夥伴關係和先進技術來鞏固其市場地位。

市場的詳細細分和子細分解釋如下：

目錄

第 1 章：全球醫療保健付款人 BPO 市場執行摘要

  • 全球醫療保健付款人 BPO 市場規模和預測（2022-2032 年）
  • 區域概況
  • 節段概要
    • 按服務
    • 按地區
  • 主要趨勢
  • 經濟衰退的影響
  • 分析師建議與結論

第 2 章：全球醫療保健付款人 BPO 市場定義與研究假設

  • 研究目標
  • 市場定義
  • 研究假設
    • 包容與排斥
    • 限制
    • 供給側分析
      • 可用性
      • 基礎設施
      • 監管環境
      • 市場競爭
      • 經濟可行性（消費者的觀點）
    • 需求面分析
      • 監理框架
      • 技術進步
      • 環境考慮
      • 消費者認知與接受度
  • 估算方法
  • 研究涵蓋的年份
  • 貨幣兌換率

第 3 章：全球醫療保健付款人 BPO 市場動態

  • 市場促進因素
    • 慢性病盛行率上升
    • 醫療保健 BPO 服務的技術進步
    • 降低成本和提高營運效率的需求日益增加
  • 市場挑戰
    • 資料安全和合規性問題
    • 先進技術的初始投資成本高
  • 市場機會
    • 新興經濟體的成長
    • 將人工智慧和分析技術融入付款人服務
    • 擴大全球醫療保險覆蓋範圍

第 4 章：全球醫療保健付款人 BPO 市場產業分析

  • 波特五力分析
    • 供應商的議價能力
    • 買家的議價能力
    • 新進入者的威脅
    • 替代品的威脅
    • 競爭對手
  • PESTEL 分析
    • 政治的
    • 經濟
    • 社會的
    • 科技
    • 環境的
    • 合法的
  • 最佳投資機會
  • 最佳獲勝策略
  • 顛覆性趨勢
  • 產業專家觀點
  • 分析師建議與結論

第 5 章：全球醫療保健付款人 BPO 市場規模和預測：按服務分類（2022-2032 年）

  • 細分儀表板
  • 全球醫療保健付款人 BPO 市場：服務收入趨勢分析（2022 年和 2032 年）
    • 索賠管理服務
    • 整合前台服務和後台營運
    • 會員管理服務
    • 供應商管理服務
    • 帳單和帳戶管理服務
    • 分析和詐欺管理服務
    • 人力資源服務

第 6 章：全球醫療保健付款人 BPO 市場規模與預測：按地區（2022-2032 年）

  • 北美醫療保健付款人 BPO 市場
    • 美國醫療保健付款人 BPO 市場
    • 加拿大醫療保健付款人 BPO 市場
    • 墨西哥醫療保健付款人 BPO 市場
  • 歐洲醫療保健付款人 BPO 市場
    • 英國醫療保健付款人 BPO 市場
    • 德國醫療保健付款人 BPO 市場
    • 法國醫療支付者 BPO 市場
    • 義大利醫療支付方 BPO 市場
    • 西班牙醫療保健付款人 BPO 市場
    • 丹麥醫療支付方 BPO 市場
    • 瑞典醫療保健付款人 BPO 市場
    • 挪威醫療付款人 BPO 市場
  • 亞太醫療支付方 BPO 市場
    • 日本醫療支付者 BPO 市場
    • 中國醫療支付方BPO市場
    • 印度醫療保健付款人 BPO 市場
    • 澳洲醫療保健付款人 BPO 市場
    • 韓國醫療支付方 BPO 市場
    • 泰國醫療支付方 BPO 市場
  • 拉丁美洲醫療保健付款人 BPO 市場
    • 巴西醫療保健付款人 BPO 市場
    • 阿根廷醫療保健付款人 BPO 市場
  • 中東和非洲醫療保健付款人 BPO 市場
    • 南非醫療保健付款人 BPO 市場
    • 沙烏地阿拉伯醫療保健付款人 BPO 市場
    • 阿拉伯聯合大公國醫療保健付款人 BPO 市場
    • 科威特醫療保健付款人 BPO 市場

第 7 章：競爭情報

  • 重點公司 SWOT 分析
    • Cognizant
    • Accenture
    • Wipro
  • 頂級市場策略
  • 公司簡介
    • Cognizant
      • 關鍵訊息
      • 概述
      • 財務資訊（以數據可用性為準）
      • 產品概述
      • 市場策略
    • Accenture
    • Genpact
    • Wipro
    • Capgemini
    • HCL Technologies Limited
    • ExlService Holdings, Inc.
    • Hewlett Packard Enterprise Development LP
    • Xerox Corporation
    • Optum Inc.

第 8 章：研究過程

  • 研究進程
    • 資料探勘
    • 分析
    • 市場評估
    • 驗證
    • 出版
  • 研究屬性
簡介目錄

The global Healthcare Payer BPO Market was valued at USD 32.4 billion in 2023 and is projected to reach USD 59.07 billion by 2032, growing at a compound annual growth rate (CAGR) of 6.9% from 2024 to 2032. The market's expansion is driven by the increasing global geriatric population, rising healthcare costs, technological advancements, and the need for operational efficiency among healthcare payers.

As per the World Health Organization (WHO), the population aged 80 and above is projected to triple to reach 426 million by 2050, while the 60+ demographic will double to 2.1 billion. This demographic shift is accelerating demand for healthcare services, thus increasing the workload on insurance companies. Healthcare payer BPO services are proving instrumental in streamlining operations such as claims management, member services, and billing while reducing costs and enhancing customer satisfaction.

The integration of technologies like artificial intelligence (AI), robotic process automation (RPA), and advanced analytics is reshaping the market landscape, offering payers improved accuracy and operational efficiency. Companies like Cognizant and Accenture are collaborating with technology providers to develop innovative solutions that address evolving payer needs. For instance, Cognizant's partnership with Microsoft in April 2023 enabled enhanced claims management processes, driving better customer outcomes.

Regionally, North America dominated the market in 2023 due to advanced payer systems, increased penetration of health insurance, and substantial investments in technological infrastructure. The Asia Pacific region is expected to witness the fastest growth during the forecast period, supported by growing public and private healthcare expenditures and favorable government policies.

The competitive landscape is highly fragmented, with major players such as Cognizant, Accenture, Capgemini, Genpact, and Wipro adopting strategies like mergers and acquisitions to strengthen their market presence.

Global Healthcare Payer BPO Market to Reach USD 52.0 Billion by 2030

The global healthcare payer BPO market is experiencing significant growth, driven by the rising prevalence of chronic diseases, the growing need for administrative efficiency, and the increasing adoption of technology-driven solutions. With healthcare costs escalating worldwide, outsourcing administrative tasks has become a strategic move for payers to achieve cost reductions and enhance service quality.

The claims management services segment accounted for the largest share in 2023, driven by the adoption of AI and RPA to streamline claims processing and fraud detection. Provider management services are expected to grow at the fastest CAGR, supported by the increasing number of healthcare providers and the rising need for efficient data management.

North America remains a dominant region due to its robust healthcare infrastructure and technological advancements. Meanwhile, the Asia Pacific market is set to expand rapidly, benefiting from high economic growth, increased insurance penetration, and a focus on healthcare infrastructure development.

Key players in the market include Cognizant, Accenture, Genpact, Wipro, and HCL Technologies Limited, which are leveraging strategic partnerships and advanced technologies to strengthen their market position.

Major Market Players Included in This Report Are:

  • Cognizant
  • Xerox Corporation
  • Accenture
  • Hinduja Global Solution Limited
  • ExlService Holdings, Inc.
  • Hewlett Packard Enterprise Development LP
  • Genpact
  • Wipro
  • Capgemini
  • HCL Technologies Limited
  • IBM Corporation
  • Syntel Inc.
  • Optum Inc.
  • Conduent Inc.
  • DXC Technology

The Detailed Segments and Sub-Segments of the Market Are Explained Below:

By Services:

  • Claims Management Services
  • Integrated Front Office Service & Back Office Operations
  • Member Management Services
  • Provider Management Services
  • Billing & Accounts Management Services
  • Analytics & Fraud Management Services
  • HR Services

By Region:

  • North America
    • U.S.
    • Canada
    • Mexico
  • Europe
    • UK
    • Germany
    • France
    • Italy
    • Spain
    • Denmark
    • Sweden
    • Norway
  • Asia Pacific
    • Japan
    • China
    • India
    • Australia
    • South Korea
    • Thailand
  • Latin America
    • Brazil
    • Argentina
  • Middle East & Africa (MEA)
    • South Africa
    • Saudi Arabia
    • UAE
    • Kuwait

Years Considered for the Study Are as Follows:

  • Historical Year - 2022
  • Base Year - 2023
  • Forecast Period - 2024 to 2032

Key Takeaways:

  • Market estimates & forecasts for 10 years from 2022 to 2032
  • Annualized revenues and regional-level analysis for each market segment
  • Detailed geographical landscape analysis with country-level insights for major regions
  • Competitive landscape information, including major players and market share
  • Strategic recommendations for future market approaches

Table of Contents

Chapter 1. Global Healthcare Payer BPO Market Executive Summary

  • 1.1. Global Healthcare Payer BPO Market Size & Forecast (2022-2032)
  • 1.2. Regional Summary
  • 1.3. Segmental Summary
    • 1.3.1. By Services
    • 1.3.2. By Region
  • 1.4. Key Trends
  • 1.5. Recession Impact
  • 1.6. Analyst Recommendation & Conclusion

Chapter 2. Global Healthcare Payer BPO Market Definition and Research Assumptions

  • 2.1. Research Objective
  • 2.2. Market Definition
  • 2.3. Research Assumptions
    • 2.3.1. Inclusion & Exclusion
    • 2.3.2. Limitations
    • 2.3.3. Supply Side Analysis
      • 2.3.3.1. Availability
      • 2.3.3.2. Infrastructure
      • 2.3.3.3. Regulatory Environment
      • 2.3.3.4. Market Competition
      • 2.3.3.5. Economic Viability (Consumer's Perspective)
    • 2.3.4. Demand Side Analysis
      • 2.3.4.1. Regulatory Frameworks
      • 2.3.4.2. Technological Advancements
      • 2.3.4.3. Environmental Considerations
      • 2.3.4.4. Consumer Awareness & Acceptance
  • 2.4. Estimation Methodology
  • 2.5. Years Considered for the Study
  • 2.6. Currency Conversion Rates

Chapter 3. Global Healthcare Payer BPO Market Dynamics

  • 3.1. Market Drivers
    • 3.1.1. Rising prevalence of chronic diseases
    • 3.1.2. Technological advancements in healthcare BPO services
    • 3.1.3. Increasing need for cost reduction and operational efficiency
  • 3.2. Market Challenges
    • 3.2.1. Data security and compliance concerns
    • 3.2.2. High initial investment costs for advanced technologies
  • 3.3. Market Opportunities
    • 3.3.1. Growth in emerging economies
    • 3.3.2. Integration of AI and analytics into payer services
    • 3.3.3. Expanding healthcare coverage globally

Chapter 4. Global Healthcare Payer BPO Market Industry Analysis

  • 4.1. Porter's Five Forces Analysis
    • 4.1.1. Bargaining Power of Suppliers
    • 4.1.2. Bargaining Power of Buyers
    • 4.1.3. Threat of New Entrants
    • 4.1.4. Threat of Substitutes
    • 4.1.5. Competitive Rivalry
  • 4.2. PESTEL Analysis
    • 4.2.1. Political
    • 4.2.2. Economical
    • 4.2.3. Social
    • 4.2.4. Technological
    • 4.2.5. Environmental
    • 4.2.6. Legal
  • 4.3. Top Investment Opportunities
  • 4.4. Top Winning Strategies
  • 4.5. Disruptive Trends
  • 4.6. Industry Expert Perspective
  • 4.7. Analyst Recommendation & Conclusion

Chapter 5. Global Healthcare Payer BPO Market Size & Forecasts by Services (2022-2032)

  • 5.1. Segment Dashboard
  • 5.2. Global Healthcare Payer BPO Market: Services Revenue Trend Analysis (2022 & 2032)
    • 5.2.1. Claims Management Services
    • 5.2.2. Integrated Front Office Service & Back Office Operations
    • 5.2.3. Member Management Services
    • 5.2.4. Provider Management Services
    • 5.2.5. Billing & Accounts Management Services
    • 5.2.6. Analytics & Fraud Management Services
    • 5.2.7. HR Services

Chapter 6. Global Healthcare Payer BPO Market Size & Forecasts by Region (2022-2032)

  • 6.1. North America Healthcare Payer BPO Market
    • 6.1.1. U.S. Healthcare Payer BPO Market
    • 6.1.2. Canada Healthcare Payer BPO Market
    • 6.1.3. Mexico Healthcare Payer BPO Market
  • 6.2. Europe Healthcare Payer BPO Market
    • 6.2.1. UK Healthcare Payer BPO Market
    • 6.2.2. Germany Healthcare Payer BPO Market
    • 6.2.3. France Healthcare Payer BPO Market
    • 6.2.4. Italy Healthcare Payer BPO Market
    • 6.2.5. Spain Healthcare Payer BPO Market
    • 6.2.6. Denmark Healthcare Payer BPO Market
    • 6.2.7. Sweden Healthcare Payer BPO Market
    • 6.2.8. Norway Healthcare Payer BPO Market
  • 6.3. Asia Pacific Healthcare Payer BPO Market
    • 6.3.1. Japan Healthcare Payer BPO Market
    • 6.3.2. China Healthcare Payer BPO Market
    • 6.3.3. India Healthcare Payer BPO Market
    • 6.3.4. Australia Healthcare Payer BPO Market
    • 6.3.5. South Korea Healthcare Payer BPO Market
    • 6.3.6. Thailand Healthcare Payer BPO Market
  • 6.4. Latin America Healthcare Payer BPO Market
    • 6.4.1. Brazil Healthcare Payer BPO Market
    • 6.4.2. Argentina Healthcare Payer BPO Market
  • 6.5. Middle East & Africa Healthcare Payer BPO Market
    • 6.5.1. South Africa Healthcare Payer BPO Market
    • 6.5.2. Saudi Arabia Healthcare Payer BPO Market
    • 6.5.3. UAE Healthcare Payer BPO Market
    • 6.5.4. Kuwait Healthcare Payer BPO Market

Chapter 7. Competitive Intelligence

  • 7.1. Key Company SWOT Analysis
    • 7.1.1. Cognizant
    • 7.1.2. Accenture
    • 7.1.3. Wipro
  • 7.2. Top Market Strategies
  • 7.3. Company Profiles
    • 7.3.1. Cognizant
      • 7.3.1.1. Key Information
      • 7.3.1.2. Overview
      • 7.3.1.3. Financials (Subject to Data Availability)
      • 7.3.1.4. Product Summary
      • 7.3.1.5. Market Strategies
    • 7.3.2. Accenture
    • 7.3.3. Genpact
    • 7.3.4. Wipro
    • 7.3.5. Capgemini
    • 7.3.6. HCL Technologies Limited
    • 7.3.7. ExlService Holdings, Inc.
    • 7.3.8. Hewlett Packard Enterprise Development LP
    • 7.3.9. Xerox Corporation
    • 7.3.10. Optum Inc.

Chapter 8. Research Process

  • 8.1. Research Process
    • 8.1.1. Data Mining
    • 8.1.2. Analysis
    • 8.1.3. Market Estimation
    • 8.1.4. Validation
    • 8.1.5. Publishing
  • 8.2. Research Attributes